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南石泌尿外科首例经输尿管软镜碎石术在我院成功开展

2016-03-16 15:36:26   来源:   点击:
   患者,女,61岁,既往有"2型糖尿病"、"腰椎间盘突出 L5椎体滑脱"、"糖尿病肾病"及"右肾切除术后"病史。
  2014-04-06患者因左肾结石在当地医院行体外冲击波碎石先后2次后,出现左侧腰部疼痛加重,伴无尿,来我院泌尿外科行肾脏CT示左肾肾周血肿,血常规及尿常规提示感染重,考虑体外冲击波碎石导致肾脏出血。入院后积极置入左侧J型导管、抗感染、连续性血液透析等治疗后患者病情好转。患者左肾肾周血肿、糖尿病、泌尿系感染重,建议行输尿管软镜钬激光碎石术,但患者家属不同意治疗。
  2015-08-05患者再次因左肾结石、左侧输尿管上段结石、肾功能衰竭入院,家属同意行输尿管软镜钬激光碎石。积极术前准备。
  2015-08-09在全身麻醉下行输尿管软镜碎石术,术后恢复良好。


  ▲术前及术后KUB对照发现术后无结石残留。
  输尿管软镜碎石术是利用一条直径3mm左右的细镜,经过尿道、膀胱插入输尿管,将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道,不在身体上做任何切口,是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。适用于保守治疗无效的各种输尿管结石以及部分肾结石。与开放手术相比,输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。
输尿管软镜碎石还适用于因为严重心脑血管疾病需要服用抗凝药物的患者,通常这些患者是开放手术或体外碎石的禁忌症。


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